9.術後の経過ー３

２０１２年３月１９日

■概略

2004年「市の健康診断」で開業医が実施した、前立腺がん^*1の腫瘍マーカーであるPSA値^*2が、上限値の4.0ng/mlを超えて、6.8と異常値を示していたため、集中治療ができる「稲城市立病院」を紹介された。

ここでは、特別の即治療は行わず、定期的なPSA検査が主体（エコー検査・直腸診（指触検査）・生検^*3）だったが、2008年になるとPSAが13近く迄上昇し、同時に行った生検の結果から「がん細胞」が発見された。
主治医の勧めもあり、外科的手術を選び前立腺と周りの転移しやすい臓器を摘出した。

手術直前のPSAは15近くになったが、手術後の値は＜0.003と、測定限界値の限りなく0に近い値まで低下していた。
闘病生活は約1ヶ月間に及んだ後、無事に社会復帰できた。

■PSAの挙動

今迄２ヶ月ごとの定期検査をしているが、毎回、数値は確実に６．０〜１３．０％づつ上昇している。
このことは不気味な挙動であり、摘出しきれなかった癌の部位が残り、これが増殖しているのは間違いないと言うことである。

ＰＳＡ値は術後の０から、０．８まで達するのに４年間かかった。
しかし、この間自覚症状は皆無であり、医師も治療の施し様が無い状態が続いて来た。

前回、術後初めて行った「直腸診（指触検査）」^*4、更に前回の「ＭＲＩ検査」^*5に続いき、更に一歩進んで部位を特定する為に、今回「ＣＴ検査」を行った。

■ＣＴ検査

「ＣＴ検査」^*6は今回は２回目で、術前の初回時より緊張は和らいでいた。

しかし、現在市立病院の放射線病棟は新築工事中であり、ＣＴ検査室は出来たばかり、又、機械はＧＥ製の新品（旧病棟から移設したかは不明）だった。ここで検査を受けた人は未だ１００人に満たない位少ないと思った。

塗装の匂いの残る新しい部屋、最新型ＣＴ装置。旧病棟のＭＲＩもＧＥ製だったのを覚えていた。この時のドームは長かったが、ＣＴのドームはとても短かった。
測定の姿勢は仰向けになり、両手は頭の上に万歳状態で造影剤を、注入されたままと以前とは殆んど変わっていなかったが、数１０分間の検査だったため、苦痛は皆無だった。

■ＣＴ検査結果と今後の治療

ＣＴ検査の後は、「泌尿器科医師」の診断が行われました。
癌の転移しやすい臓器の写真をモニターで見ながら（ＣＴ装置が最新型だったためか、今まで見た映像の中では一番鮮明だった）説明を受け、膀胱、腎臓、肝臓、肺、リンパ節、骨等への転移状態を、数十枚の写真で観察した診断結果は、「癌の所見は無し」だった。

病理的には癌はあるものの、増殖スピードが遅く転移等の場所が特定できないほど小さい為、次の治療となる「放射線の照射」を何処にして良いのか分からない状態だそうです。

今後もＰＳＡ値の上昇が続けば、次のステップとして、投薬か注射により「男性ホルモンの抑制」治療を行うことになると説明を受けた。

■前立腺癌摘出と闘病記録　過去のログ

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